• 崇尚英雄 精忠报国——我们家的报国故事 2019-11-05
  • 回复@寻找失落的真理:他也未必懂,闲得太无聊,今天抄点这明天抄点那…… 2019-11-05
  • 正式收编酒鬼酒 中粮集团混改再按“快进键” 2019-10-31
  • 端午假期铁路迎来返程客流高峰 2019-10-30
  • 【理上网来·辉煌十九大】巴西专家:中国的发展牵动世界 为世界带来更多机遇 2019-10-30
  • 我国将进一步支持中小企业发展   2019-10-28
  • 张德江:着力加强重点领域立法,完善以宪法为核心的中国特色社会主义法律体系 2019-10-24
  • 纸尿裤卫生巾等纸制品新国标发布 2019-10-24
  • 货车挖掘机同时起火被烧 砀山消防成功扑救 2019-10-19
  • 网络智库:假如这些山西品牌都还在 2019-10-19
  • 【专题】河北省人民政府新闻发布会 2019-10-18
  • 百名红色通缉令三成多归案 海外追逃难在何处? 2019-10-12
  • 航旅纵横疑似泄露隐私,企业应管好用户信息 2019-10-11
  • 不喜欢足球吗?足球体现了一种自由奔放的阳刚之美,我正看呢 2019-10-11
  • 法制日报:对话费不降反升要多角度看待 2019-10-06
  • 中原河南麻将手机app > 社会 > 山东各地 > 正文
  • 注 册 登 录
  • 河南麻将规矩:重大福利!山东将高血压、糖尿病门诊用药纳入医保支付

    中原河南麻将手机app www.fagbm.tw

    为进一步减轻城乡居民高血压、糖尿?。ㄒ韵录虺?" 两病 ")患者门诊用药费用负担,按照国家医保局等四部委《关于完善城乡居民高血压、糖尿病门诊用药保障机制的指导意见》,10 月 30 日山东省医疗保障局联合省财政厅、卫生健康委、药监局印发了《关于完善城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障机制的实施方案》,部署完善城乡居民 " 两病 " 门诊用药保障机制。今天省医保局召开新闻发布会,在会上对实施方案进行了具体解读。

    该实施方案主要内容包括以下几点 :

    (一)保障对象。主要为参加山东省居民基本医疗保险,经一级及以上医疗机构诊断,明确患有 " 两病 " 确需采取药物治疗的患者。首先,这个政策是一个针对特定人群、特定支付项目的保障政策,主要保障对象是患 " 两病 " 的城乡居民。其次,我们要求 " 两病 " 患者需要在一级及以上医疗机构诊断确认,目的是既方便 " 两病 " 患者就近确诊,同时又保证诊断的准确规范。

    (二)用药范围。要求 " 两病 " 患者门诊降血压或降血糖的药物,按国家新版基本医疗保险药品目录所列品种和山东省过渡保留品种,优先选用目录甲类药品,优先选用国家基本药物,优先选用通过一致性评价的品种,优先选用集中采购和使用试点扩围中选药品。

    (三)保障水平。以二级及以下定点基层医疗机构为依托,将 " 两病 " 参?;颊呙耪锓⑸慕笛?、降血糖药品费用纳入医?;鹬Ц斗段?。具体政策:一是政策范围内药品费用支付比例不低于 50%。二是起付线和封顶线由各市根据基金承受能力和 " 两病 " 门诊用药情况设定,一级及以下医疗机构不设起付线,可分病种设定封顶线。三是对合并高血压糖尿病以及使用胰岛素治疗的患者适当提高封顶线。保障水平的制定,按照 " 尽力而为、量力而行 " 的原则,坚持低水平起步,确保门诊用药政策落实,确?;鸢踩沙中?。

    (四)政策衔接。一是要做好与现有门诊保障政策的衔接,确保群众待遇水平不降低,对降血压和降血糖以外的其他药品费用等,或已纳入门诊慢性病或特殊疾病保障范围的 " 两病 " 患者的待遇,继续执行现行政策。要避免重复报销、重复享受待遇。二是有条件的市可积极探索整合门诊统筹和门诊慢性病制度。三是做好与住院保障的衔接,进一步规范住院标准,推动合理诊疗和科学施治,控制不合理住院支出。

    (五)配套措施

    1、完善支付标准,合理确定支付政策。从三个方面采取措施促进合理用药。一是对 " 两病 " 用药按通用名合理确定医保支付标准并动态调整,具体的办法将于近期出台。支付标准是医保部门结算定点医疗机构药品费用的基准,医疗机构不管进什么药、进的什么价格,根据社会普遍的价格区间,确定一个医保结算的基准,引导医疗机构合理选药、引导患者合理用药。二是选取部分临床使用量较大、竞争较为充分的药品,推进集中带量采购,以量换价、招采合一。三是根据 " 两病 " 参?;颊呔鸵胶陀靡┓植?,鼓励实行按人头、按病种等付费。

    2、保障药品供应和使用。一是医疗机构要优先使用集中采购中选药品,不得以费用控制、药占比、用药品种规格数量要求、药事委员会审定等为由影响中选药品的供应与使用。二是探索发挥互联网 + 医保的作用,有条件的地方可采取第三方配送,利用第三方医药物流服务商、药品零售连锁经营企业,通过慢性病连续处方 ( 外配处方 ) 调剂方式,实现药品直接配送,方便 " 两病 " 患者用药。三是完善 " 两病 " 门诊用药长期处方制度,对病情相对稳定的患者,一次处方量可以延长至 1-3 个月,保障患者用药需求,但要避免重复开药。

    3、规范定点管理服务。重点是完善医保定点服务协议,将目录内药品使用、处方管理、医保支付标准和集中带量采购药品执行情况、健康管理效果等纳入协议管理指标,建立绩效考核制度,完善协议管理机构准入退出机制,引导医生合理检查、合理用药。定点医疗机构要做好患者确诊、病历登记、备案信息传输等工作。为方便患者报销,各地要结合实际,积极推进 " 两病 " 门诊用药即时结算。

    4、加强健康管理。加强慢病管理,要坚持预防为主、防治结合,在早诊断、早治疗的同时,还要提升群众健康素养,通过健康管理提前预防?;阋搅苹购颓┰家缴涫翟鹑?,从源头上更好地控制医疗费用和促进国民健康。门诊统筹基金、基本公共卫生经费与家庭医生签约服务费要探索衔接使用,符合条件的可通过购买服务、按人头打包付费等方式,激励基层医生主动加强健康教育和健康管理。

    下一步,山东省医保局将会同有关部门着力抓好政策的组织实施:一是压实各市责任,督促各市抓紧制定本地 " 两病 " 门诊用药保障具体政策标准,同步做好管理服务流程梳理优化,信息系统更新衔接等,确保 2019 年 11 月开始实施,确保群众年内享受待遇。二是做好部门协同,各尽其责,密切配合,通力协作,及时研究解决新情况新问题,总结推广经验做法。三是加强基金监管,各地要建立对 " 两病 " 门诊用药保障情况的运行分析机制,同时健全监督举报、智能监控、信用管理等机制,严厉打击欺诈骗保行为,确保医?;鸷侠戆踩褂?。

    泰安市委宣传部主管 泰安日报社主办 地址:泰山大街777号泰安传媒集团22楼 联系电话:0538-6272000 邮编:271000

    中原河南麻将手机app 版权所有:Copyright ? www.fagbm.tw All Rights Reserved. 鲁B2-20100031号 鲁ICP备08005495号-1

    中国互联网违法和不良信息举报中心 中原河南麻将手机app 举报电话:12377 举报邮箱:[email protected]
  • 崇尚英雄 精忠报国——我们家的报国故事 2019-11-05
  • 回复@寻找失落的真理:他也未必懂,闲得太无聊,今天抄点这明天抄点那…… 2019-11-05
  • 正式收编酒鬼酒 中粮集团混改再按“快进键” 2019-10-31
  • 端午假期铁路迎来返程客流高峰 2019-10-30
  • 【理上网来·辉煌十九大】巴西专家:中国的发展牵动世界 为世界带来更多机遇 2019-10-30
  • 我国将进一步支持中小企业发展   2019-10-28
  • 张德江:着力加强重点领域立法,完善以宪法为核心的中国特色社会主义法律体系 2019-10-24
  • 纸尿裤卫生巾等纸制品新国标发布 2019-10-24
  • 货车挖掘机同时起火被烧 砀山消防成功扑救 2019-10-19
  • 网络智库:假如这些山西品牌都还在 2019-10-19
  • 【专题】河北省人民政府新闻发布会 2019-10-18
  • 百名红色通缉令三成多归案 海外追逃难在何处? 2019-10-12
  • 航旅纵横疑似泄露隐私,企业应管好用户信息 2019-10-11
  • 不喜欢足球吗?足球体现了一种自由奔放的阳刚之美,我正看呢 2019-10-11
  • 法制日报:对话费不降反升要多角度看待 2019-10-06
  • 电子竞技游戏排名 重庆时时下载 2018宁波开出租车赚钱吗 可以提现的棋牌 北京pk10走势图 广西快乐10分数据 农产品做什么赚钱 欢乐打麻将 198彩票app下载苹果 新快3走势图下载安装